{"id":152,"date":"2018-01-17T19:55:11","date_gmt":"2018-01-17T19:55:11","guid":{"rendered":"http:\/\/www.cern.sk\/?p=152"},"modified":"2018-01-17T19:57:35","modified_gmt":"2018-01-17T19:57:35","slug":"kedy-mam-pravo-na-bolestne-a-kto-mi-ho-vie-vybavit-no-predsa-cern-sk","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.cern.sk\/?p=152","title":{"rendered":"Pr\u00e1vo na bolestn\u00e9 a na n\u00e1hradu za s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia. CERN.SK"},"content":{"rendered":"

Pr\u00e1vo na bolestn\u00e9 a na n\u00e1hradu za s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia<\/h1>\n
\n
\n

N\u00e1hrada za boles\u0165 a za s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia patr\u00ed k naj\u010dastej\u0161ie uplat\u0148ovan\u00fdm \u00farazov\u00fdm d\u00e1vkam. Podmienkou uplatnenia uvedenej n\u00e1hrady je po\u0161kodenie na zdrav\u00ed, jeho lie\u010denie alebo odstra\u0148ovanie jeho n\u00e1sledkov.<\/p>\n<\/div>\n

\u00daprava n\u00e1hrady za boles\u0165 a za s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia (\u010falej len \u201en\u00e1hrada“) je zakotven\u00e1 v z\u00e1kone \u010d. 437\/2004 Z. z. <\/b>o n\u00e1hrade za boles\u0165 a o n\u00e1hrade za s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia v znen\u00ed neskor\u0161\u00edch predpisov (\u010falej len \u201ez\u00e1kon \u010d. 437\/2004 Z. z.“).<\/p>\n

Vymedzenie z\u00e1kladn\u00fdch pojmov je upraven\u00e9 v ustanoven\u00ed \u00a7 2<\/b> predmetn\u00e9ho z\u00e1kona \u010d. 437\/2004 Z. z.. Boles\u0165 <\/b>je definovan\u00e1 ako ujma sp\u00f4soben\u00e1 po\u0161koden\u00edm na zdrav\u00ed, jeho lie\u010den\u00edm alebo odstra\u0148ovan\u00edm jeho n\u00e1sledkov. S\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia<\/b> je definovan\u00e9 ako stav v s\u00favislosti s po\u0161koden\u00edm na zdrav\u00ed, ktor\u00e9 m\u00e1 preuk\u00e1zate\u013ene nepriazniv\u00e9 n\u00e1sledky pre \u017eivotn\u00e9 \u00fakony po\u0161koden\u00e9ho, na uspokojovanie jeho \u017eivotn\u00fdch a spolo\u010densk\u00fdch potrieb alebo na plnenie jeho spolo\u010densk\u00fdch \u00faloh. Po\u0161koden\u00edm na zdrav\u00ed<\/b> rozumieme po\u0161kodenie zdravia sp\u00f4soben\u00e9 \u00farazom, chorobou z povolania alebo in\u00fdm po\u0161koden\u00edm na zdrav\u00ed.<\/p>\n

N\u00e1hradu poskytuje osoba povinn\u00e1 pod\u013ea osobitn\u00fdch predpisov (\u010falej len \u201eposkytovate\u013e n\u00e1hrady“), napr. sa m\u00f4\u017ee jedna\u0165 o Soci\u00e1lnu pois\u0165ov\u0148u pri pracovn\u00fdch \u00farazoch, o komer\u010dn\u00fa pois\u0165ov\u0148u pri dopravn\u00fdch nehod\u00e1ch alebo o fyzick\u00fa osobu, ktor\u00e1 je povinn\u00e1 poskytn\u00fa\u0165 n\u00e1hradu pod\u013ea ustanovenia \u00a7 444 z\u00e1kona \u010d. 40\/1964 Zb.<\/b>, Ob\u010diansky z\u00e1konn\u00edk v platnom znen\u00ed. Pod\u013ea posledne menovan\u00e9ho ustanovenia sa pri \u0161kode na zdrav\u00ed jednorazovo od\u0161kod\u0148uj\u00fa bolesti po\u0161koden\u00e9ho a s\u0165a\u017eenie jeho spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia.<\/p>\n

Ak si po\u0161koden\u00fd po\u0161kodenie na zdrav\u00ed sp\u00f4sobil s\u00e1m<\/b>, m\u00e1 n\u00e1rok na bolestn\u00e9 len vtedy, ak je poisten\u00fd v komer\u010dnej pois\u0165ovni. Zamestnanec alebo fyzick\u00e1 osoba pod\u013ea ustanovenia \u00a7 17 odseku 2<\/b> z\u00e1kona \u010d. 461\/2003 Z. z. o soci\u00e1lnom poisten\u00ed v znen\u00ed neskor\u0161\u00edch predpisov (\u010falej len \u201ez\u00e1kon \u010d. 461\/2003 Z. z.“), m\u00e1 n\u00e1rok na n\u00e1hradu, ak utrpela pracovn\u00fd \u00faraz<\/b> alebo sa u nej zistila choroba z povolania. Osobou v zmysle ustanovenia <\/b>\u00a7 17 odseku 2 <\/b>z\u00e1kona \u010d. 461\/2003 Z. z. je (1) <\/b>\u017eiak strednej a vysokej \u0161koly, (2) <\/b>dobrovo\u013en\u00fd hasi\u010d, (3) <\/b>\u010dlen banskej z\u00e1chrannej slu\u017eby, (4)<\/b> osoba pom\u00e1haj\u00faca pri mimoriadnych udalostiach, (5) <\/b>dobrovo\u013en\u00fd zdravotn\u00edk Slovensk\u00e9ho \u010derven\u00e9ho kr\u00ed\u017ea a (6)<\/b> dobrovo\u013en\u00fd z\u00e1chran\u00e1r Horskej z\u00e1chrannej slu\u017eby. Zamestnanec a uveden\u00e9 osoby m\u00f4\u017eu \u017eiada\u0165 o n\u00e1hradu v Soci\u00e1lnej pois\u0165ovni<\/b>. Ak si po\u0161koden\u00fd sp\u00f4sobil ujmu s\u00e1m, nie je \u00farazovo poisten\u00fd, nie je zamestnancom a ani nespad\u00e1 pod kateg\u00f3riu os\u00f4b upraven\u00fdch ustanoven\u00edm \u00a7 17 odseku 2 z\u00e1kona \u010d. 461\/2003 Z. z., nem\u00e1 n\u00e1rok na n\u00e1hradu<\/b>.<\/p>\n

Ak ujmu sp\u00f4sobila po\u0161koden\u00e9mu tretia osoba<\/b>, m\u00e1 po\u0161koden\u00fd pr\u00e1vo obr\u00e1ti\u0165 sa na pr\u00edslu\u0161n\u00fd org\u00e1n, ktor\u00fd je opr\u00e1vnen\u00fd sp\u00f4sobenie ujmy vy\u0161etri\u0165, napr. bezpe\u010dnostn\u00fd technik, Policajn\u00fd zbor alebo \u00darad pre doh\u013ead na zdravotnou starostlivos\u0165ou. Po vy\u0161etren\u00ed sp\u00f4sobenej ujmy a miery zavinenia sa po\u0161koden\u00fd obr\u00e1ti na o\u0161etruj\u00faceho lek\u00e1ra, ktor\u00fd vypracuje lek\u00e1rsky posudok. Ak bola ujma sp\u00f4soben\u00e1 v s\u00favislosti s dopravnou nehodou, po\u0161koden\u00fd sa m\u00f4\u017ee obr\u00e1ti\u0165 na komer\u010dn\u00fa pois\u0165ov\u0148u <\/b>osoby, ktor\u00e1 ujmu sp\u00f4sobila. V in\u00fdch pr\u00edpadoch sa s n\u00e1rokom na n\u00e1hradu po\u0161koden\u00fd m\u00f4\u017ee obr\u00e1ti\u0165 na s\u00fad<\/b>, alebo sa s osobou, ktor\u00e1 ujmu sp\u00f4sobila, dohodne mimos\u00fadne<\/b>.<\/p>\n

Podmienkou \u00faspe\u0161n\u00e9ho uplatnenia n\u00e1hrady u poskytovate\u013ea n\u00e1hrady je vypracovanie lek\u00e1rskeho posudku <\/b>s bodov\u00fdm ohodnoten\u00edm bolesti alebo s\u0165a\u017eenia spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia. Vzor lek\u00e1rskeho posudku tvor\u00ed pr\u00edlohu \u010d. 2 z\u00e1kona \u010d. 437\/2004 Z. z. <\/b>Lek\u00e1rsky posudok sprac\u00fava posudzuj\u00faci lek\u00e1r a vyd\u00e1va zdravotn\u00edcke zariadenie, ktor\u00e9ho posudzuj\u00faci lek\u00e1r posudok vypracoval. O vydanie lek\u00e1rskeho posudku m\u00f4\u017ee po\u017eiada\u0165 po\u0161koden\u00fd. Ak d\u00e1 po\u0161koden\u00fd s\u00fahlas, o vydanie lek\u00e1rskeho posudku m\u00f4\u017ee \u017eiada\u0165 aj fyzick\u00e1 osoba alebo pr\u00e1vnick\u00e1 osoba, ktor\u00e1 za po\u0161kodenie na zdrav\u00ed zodpoved\u00e1, alebo poskytovate\u013e n\u00e1hrady. Lek\u00e1rsky posudok mus\u00ed pod\u013ea ustanovenia \u00a7 8 <\/b>z\u00e1kona \u010d. 437\/2004 Z. z. obsahova\u0165 (1) <\/b>meno, priezvisko, d\u00e1tum narodenia, adresu trval\u00e9ho pobytu alebo prechodn\u00e9ho pobytu a povolanie po\u0161koden\u00e9ho, (2)<\/b> d\u00e1tum vzniku po\u0161kodenia na zdrav\u00ed; ak ide o chorobu z povolania, d\u00e1tum priznania choroby z povolania, (3)<\/b> miesto, kde vzniklo po\u0161kodenie na zdrav\u00ed, (4)<\/b> \u010d\u00edsla polo\u017eiek, pod\u013ea ktor\u00fdch sa hodnotila boles\u0165 a s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia, (5) <\/b>ur\u010denie diagn\u00f3zy, (6)<\/b> hodnotenie v bodoch a zd\u00f4vodnenie a (7) <\/b>celkov\u00fd po\u010det bodov. Z lek\u00e1rskeho posudku mus\u00ed by\u0165 zrejm\u00e9, na z\u00e1klade ak\u00fdch skuto\u010dnost\u00ed posudzuj\u00faci lek\u00e1r dospel k celkov\u00e9mu po\u010dtu bodov.<\/p>\n

Lek\u00e1rsky posudok sa vyd\u00e1va p\u00edsomne<\/b> a doru\u010duje sa po\u0161koden\u00e9mu, osobe, ktorej dal po\u0161koden\u00fd s\u00fahlas \u017eiada\u0165 o lek\u00e1rsky posudok a posudzuj\u00facemu lek\u00e1rovi. Lek\u00e1rsky posudok sa vyd\u00e1va po ust\u00e1len\u00ed zdravotn\u00e9ho stavu <\/b>po\u0161koden\u00e9ho. Ak ide o s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia, lek\u00e1rsky posudok sa vyd\u00e1va spravidla a\u017e po uplynut\u00ed jedn\u00e9ho roka od po\u0161kodenia na zdrav\u00ed. Ak vznikn\u00fa d\u00f4vodn\u00e9 pochybnosti o spr\u00e1vnom hodnoten\u00ed v lek\u00e1rskom posudku, m\u00f4\u017eu osoby opr\u00e1vnen\u00e9 \u017eiada\u0165 o vydanie lek\u00e1rskeho posudku po\u017eiada\u0165 o vydanie znaleck\u00e9ho posudku<\/b>. Posudzuj\u00faci lek\u00e1r je povinn\u00fd ohodnoti\u0165 n\u00e1rok na n\u00e1hradu za boles\u0165 pod\u013ea sadzieb ustanoven\u00fdch v pr\u00edlohe \u010d. 1 v I. a III. \u010dasti z\u00e1kona \u010d. 437\/2004 Z. z., alebo n\u00e1rok na n\u00e1hradu za s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia pod\u013ea sadzieb ustanoven\u00fdch v pr\u00edlohe \u010d. 1 v II. a IV. \u010dasti z\u00e1kona \u010d. 437\/2004 Z. z. Pri hodnoten\u00ed n\u00e1roku na n\u00e1hradu posudzuj\u00faci lek\u00e1r postupuje pod\u013ea z\u00e1sad upraven\u00fdch ustanoven\u00edm \u00a7 9 a \u00a7 10<\/b> z\u00e1kona \u010d. 437\/2004 Z. z. Pod\u013ea uveden\u00fdch z\u00e1sad m\u00f4\u017ee posudkov\u00fd lek\u00e1r zv\u00fd\u0161i\u0165 ohodnotenie a\u017e na dvojn\u00e1sobok <\/b>sadzby uvedenej v pr\u00edlohe \u010d. 1 z\u00e1kona \u010d. 437\/2004 Z. z.<\/p>\n

V\u00fd\u0161ka n\u00e1hrady<\/b> je ustanoven\u00edm \u00a7 5 ods. 2<\/b> z\u00e1kona \u010d. 437\/2004 Z. z. ur\u010den\u00e1 sumou 2 % z priemernej mesa\u010dnej mzdy<\/b> zamestnanca v hospod\u00e1rstve Slovenskej republiky zistenej \u0160tatistick\u00fdm \u00faradom Slovenskej republiky za kalend\u00e1rny rok predch\u00e1dzaj\u00faci roku, v ktorom vznikol n\u00e1rok na n\u00e1hradu za jeden bod a v\u00fdsledn\u00e1 suma sa zaokr\u00fahli na najbli\u017e\u0161ie cel\u00e9 euro smerom nahor. Ministerstvo zdravotn\u00edctva Slovenskej republiky ka\u017edoro\u010dne do 31. m\u00e1ja <\/b>ustanovuje v\u00fd\u0161ku n\u00e1hrady opatren\u00edm<\/b> vyhl\u00e1sen\u00fdm v Zbierke z\u00e1konov Slovenskej republiky. Na rok 2012 je opatren\u00edm Ministerstva zdravotn\u00edctva Slovenskej republiky \u010d. 3266-OL-2012 ustanoven\u00e1 n\u00e1hrada za jeden bod vo v\u00fd\u0161ke 15,72 Eura<\/b>. V pr\u00edpadoch hodn\u00fdch osobitn\u00e9ho zrete\u013ea, ak\u00fdm je uznanie invalidity, m\u00f4\u017ee n\u00e1hradu za s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia s\u00fad zv\u00fd\u0161i\u0165 najviac o 50 %<\/b>.<\/p>\n

Poskytovate\u013e n\u00e1hrady a po\u0161koden\u00fd m\u00f4\u017eu uzatvori\u0165 dohodu o n\u00e1hrade za s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia<\/b>, a to aj nad v\u00fd\u0161ku n\u00e1hrady ustanovenej z\u00e1konom \u010d. 437\/2004 Z. z., najviac v\u0161ak zv\u00fd\u0161en\u00fa o 50 %<\/b>. Ak sa jedn\u00e1 o n\u00e1hradu za s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia z povinn\u00e9ho zmluvn\u00e9ho poistenia zodpovednosti za \u0161kodu sp\u00f4soben\u00fa prev\u00e1dzkou motorov\u00e9ho vozidla<\/b>, dohodu s po\u0161koden\u00fdm m\u00f4\u017ee uzatvori\u0165 pois\u0165ovate\u013e alebo Slovensk\u00e1 kancel\u00e1ria pois\u0165ovate\u013eov. Dohoda o n\u00e1hrade za s\u0165a\u017eenie spolo\u010densk\u00e9ho uplatnenia mus\u00ed ma\u0165 p\u00edsomn\u00fa formu. Ak po\u0161koden\u00fd podal n\u00e1vrh na uzatvorenie dohody a do troch mesiacov od jeho podania sa dohoda neuzatvorila a neuspokojili sa jeho n\u00e1roky, m\u00f4\u017ee uplatni\u0165 n\u00e1rok na n\u00e1hradu na s\u00fade<\/b>.<\/p>\n<\/div>\n